1. Freiberuflich oder Gewerbe?
Physiotherapeuten gehören grundsätzlich zu den sogenannten Katalogberufen des § 18 EStG. Die klassische selbstständige physiotherapeutische Tätigkeit kann deshalb als freiberufliche Tätigkeit ausgeübt werden.
Das bedeutet: Für die klassische freiberufliche Tätigkeit ist grundsätzlich keine Gewerbeanmeldung erforderlich. Stattdessen wird die selbstständige Tätigkeit beim Finanzamt angezeigt.
2. Steuern & Anmeldung
Zu Beginn der Selbstständigkeit musst du deine Tätigkeit beim Finanzamt anmelden und deine steuerlichen Angaben machen.
Als Freiberufler fällt grundsätzlich keine Gewerbesteuer an. Einkommensteuer auf den erzielten Gewinn bleibt jedoch ein wichtiges Thema. Auch die Umsatzsteuer sollte geprüft werden, da für bestimmte physiotherapeutische Leistungen Steuerbefreiungen möglich sein können und andere Leistungen anders behandelt werden können.
Einkommensteuer
Maßgeblich ist grundsätzlich dein steuerlicher Gewinn aus der selbstständigen Tätigkeit.
Umsatzsteuer
Ob Umsatzsteuer anfällt, hängt von Art und Voraussetzungen der jeweiligen Leistung ab.
3. Welche Versicherungen sind wichtig?
Wer selbstständig Patienten behandelt, sollte sich frühzeitig mit dem eigenen Versicherungsschutz beschäftigen.
- Berufshaftpflichtversicherung
- Krankenversicherung
- gegebenenfalls Rentenversicherung
- Absicherung über die zuständige Berufsgenossenschaft
Gerade bei Physiotherapeuten kann auch die Rentenversicherung relevant sein. Für selbstständige Physiotherapeuten können je nach Tätigkeit besondere Versicherungspflichten bestehen. Deshalb sollte die individuelle Situation direkt mit der Deutschen Rentenversicherung geklärt werden.
4. Was gilt bei der Werbung für Physiotherapie?
Auch als selbstständiger Physiotherapeut möchtest du natürlich sichtbar werden. Bei Werbung für Leistungen im Gesundheitsbereich solltest du jedoch die gesetzlichen Vorgaben beachten.
Das Heilmittelwerbegesetz (HWG) enthält Regeln für Werbung im Gesundheitsbereich. Deshalb sollten beispielsweise Aussagen über Wirkungen, Heilversprechen oder bestimmte Werbeaussagen vor der Veröffentlichung sorgfältig geprüft werden.
Für die eigene Website bedeutet das: Leistungen klar erklären, Qualifikationen transparent darstellen und keine irreführenden Versprechen machen.
5. Wie gewinnt man als freiberuflicher Physiotherapeut Patienten?
Eine fachlich gute Leistung allein sorgt nicht automatisch dafür, dass neue Patienten deine Selbstständigkeit finden. Sichtbarkeit ist deshalb ein wichtiger Bestandteil der Gründung.
Website
Leistungen, Qualifikationen, Standort und Kontaktmöglichkeiten übersichtlich präsentieren.
Empfehlungen
Empfehlungen durch bestehende Patienten und berufliche Kontakte können eine wichtige Rolle spielen.
Lokale Sichtbarkeit
Eine gute lokale Auffindbarkeit hilft dabei, Patienten aus dem eigenen Einzugsgebiet zu erreichen.
6. Eigene Praxisräume mieten
Du musst nicht zwingend sofort eine komplette eigene Praxis eröffnen. Je nach Modell kann es sinnvoll sein, zunächst Behandlungsräume in einer bestehenden Praxis oder Einrichtung zu mieten.
Vor der Unterschrift solltest du unter anderem klären:
- monatliche Raumkosten
- Nebenkosten und Ausstattung
- Nutzungszeiten
- Verfügbarkeit von Behandlungsgeräten
- Abrechnung und organisatorische Zuständigkeiten
7. Wie lege ich meinen Honorarsatz fest?
Bei privaten Leistungen solltest du deinen Preis nicht nur nach dem gewünschten Stundenlohn festlegen. Entscheidend sind auch deine tatsächlichen Betriebskosten.
| Faktor | Warum relevant? |
|---|---|
| Raumkosten | Miete und Nebenkosten müssen gedeckt werden. |
| Behandlungsdauer | Eine 60-Minuten-Behandlung hat eine andere Kalkulationsgrundlage als 20 Minuten. |
| Qualifikation | Spezialisierungen und zusätzliche Qualifikationen können das Angebot beeinflussen. |
| Auslastung | Nicht jede Arbeitsstunde ist automatisch eine bezahlte Behandlungsstunde. |
8. Angestellt und gleichzeitig freiberuflich?
Eine Kombination aus einer Festanstellung und einer selbstständigen Tätigkeit ist grundsätzlich möglich. Das kann interessant sein, um die Selbstständigkeit zunächst nebenberuflich aufzubauen.
Allerdings solltest du deinen Arbeitsvertrag prüfen und die selbstständige Tätigkeit gegenüber den relevanten Stellen korrekt anzeigen. Auch die Krankenversicherung prüft bei einer nebenberuflichen Selbstständigkeit unter anderem zeitlichen Umfang und Einnahmen.
Arbeitsvertrag prüfen
Besonders wichtig ist, dass deine Nebentätigkeit nicht gegen vertragliche Regelungen oder ein berechtigtes Wettbewerbsinteresse deines Arbeitgebers verstößt.
Häufige Fragen
Kann ich als Physiotherapeut freiberuflich arbeiten?
Ja. Die selbstständige Tätigkeit von Krankengymnasten beziehungsweise Physiotherapeuten gehört grundsätzlich zu den freiberuflichen Tätigkeiten nach § 18 EStG. Die konkrete Einordnung hängt von der tatsächlich ausgeübten Tätigkeit ab.
Muss ich als freiberuflicher Physiotherapeut ein Gewerbe anmelden?
Für die klassische freiberufliche physiotherapeutische Tätigkeit ist grundsätzlich keine Gewerbeanmeldung erforderlich. Die freiberufliche Tätigkeit wird beim Finanzamt angezeigt.
Brauche ich eine Berufshaftpflichtversicherung?
Eine Berufshaftpflichtversicherung ist für selbstständig tätige Physiotherapeuten sehr wichtig, da sie berufliche Haftungsrisiken absichern kann. Auch die Anmeldung bei der zuständigen Berufsgenossenschaft sollte geprüft werden.
Kann ich gleichzeitig angestellt und freiberuflich arbeiten?
Ja, eine nebenberufliche Selbstständigkeit ist grundsätzlich möglich. Allerdings müssen unter anderem Arbeitsvertrag, Krankenversicherung, Steuer und gegebenenfalls Rentenversicherung berücksichtigt werden.
Wie viel kann ich als freiberuflicher Physiotherapeut verlangen?
Der passende Honorarsatz hängt unter anderem von Qualifikation, Leistungsangebot, Region, Raumkosten, Behandlungsdauer und Zielgruppe ab. Ein einheitlicher bundesweiter Privathonorarsatz besteht nicht.
Fazit: Selbstständig als Physiotherapeut – gut vorbereitet starten
Die freiberufliche Tätigkeit bietet Physiotherapeuten die Möglichkeit, Arbeitsmodell, Patientenangebot und berufliche Ausrichtung stärker selbst zu gestalten.
Vor dem Start solltest du jedoch die steuerlichen, versicherungsrechtlichen und organisatorischen Fragen klären. Auch die Patientengewinnung und eine realistische Kalkulation deiner Honorare gehören zu einer guten Gründungsplanung.
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